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耳朵是人體五官中的聽(tīng)覺(jué)器官，它可以感受到自然界的各種聲音，是我們聆聽(tīng)世界的窗口。從清晨窗外鳥(niǎo)兒的歡啼，到夜晚城市的喧囂，每一種聲音都通過(guò)耳朵傳入我們的世界，為我們的生活增添了豐富的色彩。
然而近年來(lái)，隨著人口老齡化加劇、環(huán)境噪聲污染以及不良用耳習(xí)慣等因素影響，聽(tīng)力損失問(wèn)題日益突出，已成為全球性公共衛(wèi)生問(wèn)題。
（圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)）
２０２５年３月３日是第二十六個(gè)全國(guó)愛(ài)耳日，也是世界衛(wèi)生組織設(shè)立的 ＂世界聽(tīng)力日＂ 。今年全國(guó)愛(ài)耳日的活動(dòng)主題為 ＂健康聆聽(tīng) 無(wú)礙溝通＂，全球主題是 ＂改變心態(tài)：賦予自己權(quán)力，讓所有人的耳朵和聽(tīng)力保健成為現(xiàn)實(shí)＂。
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聽(tīng)力健康不僅是個(gè)人生活質(zhì)量的基礎(chǔ)，更關(guān)系到社會(huì)溝通的順暢性。根據(jù)世界衛(wèi)生組織（ＷＨＯ）的數(shù)據(jù)，全球大約有４．６億人受到聽(tīng)力損傷的影響，在６５歲及以上的人中，三分之一都受到了聽(tīng)力損傷的影響。據(jù)統(tǒng)計(jì)，每年有超過(guò)１００萬(wàn)新生兒出生時(shí)就存在聽(tīng)力損傷。超過(guò)１．４億青少年（１２－３５歲）因長(zhǎng)時(shí)間暴露于高音量的音樂(lè)和娛樂(lè)活動(dòng)中也受到聽(tīng)力損傷的影響。這些數(shù)據(jù)表明，聽(tīng)力受損和致病性已經(jīng)成為全球范圍內(nèi)的一個(gè)普遍問(wèn)題。
２０２４年，美國(guó)佛羅里達(dá)大學(xué)藥學(xué)院 Ｄｒ． Ｍｅｉ Ｈｅ 團(tuán)隊(duì)以及美國(guó)堪薩斯大學(xué)醫(yī)學(xué)中心 Ｄｒ． Ｈｉｎｒｉｃｈ Ｓｔａｅｃｋｅｒ 團(tuán)隊(duì)在《Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄ Ｒｅｌｅａｓｅ》上共同發(fā)表了題為＂Ｅｘｔｒａｃｅｌｌｕｌａｒ ｖｅｓｉｃｌｅｓ ｆｏｒ ｄｅｖｅｌｏｐｉｎｇ ｔａｒｇｅｔｅｄ ｈｅａｒｉｎｇ ｌｏｓｓ ｔｈｅｒａｐｙ＂的封面綜述。合作團(tuán)隊(duì)在本文中首次系統(tǒng)性地對(duì)天然外泌體、外泌體載藥以及外泌體修飾應(yīng)用于聽(tīng)力損失疾病的治療及可能的機(jī)制原理進(jìn)行綜合性地論述以及討論，并且首次對(duì)人工智能在靶向聽(tīng)力損失的分子開(kāi)發(fā)及運(yùn)用上進(jìn)行了針對(duì)性地討論和概括。
研究人員發(fā)現(xiàn)，外泌體在靶向聽(tīng)力損失疾病的應(yīng)用上有著免疫原性低，抗炎抗氧化，生物兼容性強(qiáng)，可載藥等天然優(yōu)勢(shì)，尤其是間充質(zhì)細(xì)胞來(lái)源的天然外泌體可以降低因噪音引起的突發(fā)性耳聾，因此外泌體有望成為新一代的治療聽(tīng)力損失疾病生物方法。
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近年來(lái)，外泌體在聽(tīng)力系統(tǒng)中的作用及其在聽(tīng)力恢復(fù)治療中的潛力得到了廣泛研究。自然存在的外泌體含有有助于聽(tīng)力功能的分子譜，其中包括生長(zhǎng)因子和 ｍｉＲＮＡ 介導(dǎo)的再生信號(hào)通路、ＲＯＳ 清除相關(guān)生物活性分子介導(dǎo)的抗氧化以及細(xì)胞因子和 ｍｉＲＮＡ 介導(dǎo)的免疫調(diào)節(jié)。
研究表明外泌體中的天然生物活性分子在聽(tīng)力恢復(fù)方面展示了潛在應(yīng)用，并且特定來(lái)源的外泌體可保護(hù)內(nèi)耳感覺(jué)毛細(xì)胞，并且可以挽救聽(tīng)力細(xì)胞喪失和修復(fù)耳蝸損傷。
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目前，內(nèi)耳的藥物遞送領(lǐng)域缺乏已開(kāi)發(fā)出的靶向聽(tīng)力損失相關(guān)細(xì)胞的分子并且缺少行之有效地方法。基于人工智能已成為識(shí)別特定生物靶標(biāo)的多肽的有前途的工具，研究人員對(duì)多肽選擇策略進(jìn)行了綜合總結(jié)和前瞻性地論述。
研究人員認(rèn)為，基本策略是從已有的蛋白數(shù)據(jù)庫(kù)中得到自然肽序列和相互作用位點(diǎn)，以此來(lái)作為計(jì)算生成的肽序列中獲得的多肽的設(shè)計(jì)策略。之后利用機(jī)器學(xué)習(xí)和深度學(xué)習(xí)算法，結(jié)合定量指標(biāo)，分析多肽的所需結(jié)構(gòu)和理化性質(zhì)，有望模擬篩選出有高傾向穩(wěn)定結(jié)合所需靶標(biāo)的多肽分子。
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首次系統(tǒng)綜合論述了外泌體相關(guān)分子功能譜以及外泌體工程化在治療聽(tīng)力損傷疾病上的發(fā)展以及應(yīng)用。外泌體在如今治療聽(tīng)力損失的研究中被寄予厚望，也期望相關(guān)研究能夠早日運(yùn)用，造福更多耳聾患者。
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