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時??間：２０２５年４月１８日
地??點(diǎn)：國家衛(wèi)生健康委２號樓新聞發(fā)布廳
主持人：胡強(qiáng)強(qiáng)???國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長
嘉??賓：薛??奇???中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院主任醫(yī)師
????????李??杰???中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院主任醫(yī)師
????????安志杰???中國疾控中心研究員
????????王健全???北京大學(xué)第三醫(yī)院主任醫(yī)師
????????李子禹???北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院主任醫(yī)師
國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長?胡強(qiáng)強(qiáng)：
各位媒體朋友，大家下午好！歡迎參加國家衛(wèi)生健康委＂時令節(jié)氣與健康＂發(fā)布會。
本周日將迎來谷雨節(jié)氣，＂谷雨春光曉，山川黛色青。＂谷雨時節(jié)，氣溫顯著回升，降雨量增加，有利于谷類作物的播種和生長。溫暖的氣候也適宜開展戶外活動，但需要提醒大家，運(yùn)動鍛煉應(yīng)適度，要量力而行，注意預(yù)防運(yùn)動損傷。
今年４月１５日到２１日是第３１個全國腫瘤防治宣傳周。本次宣傳周的活動主題是＂科學(xué)防癌?健康生活＂。
今天的發(fā)布會，我們將重點(diǎn)圍繞腫瘤防治、健康體重管理、科學(xué)運(yùn)動等問題，請各位專家共同回答大家的提問。
出席今天發(fā)布會的嘉賓有：
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院主任醫(yī)師薛奇先生；
中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院主任醫(yī)師李杰先生；
中國疾控中心研究員安志杰先生；
北京大學(xué)第三醫(yī)院主任醫(yī)師王健全先生；
北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院主任醫(yī)師李子禹先生。
下面，進(jìn)入今天的現(xiàn)場提問環(huán)節(jié)。請?zhí)釂柷埃韧▓?bào)所在的新聞機(jī)構(gòu)。請舉手提問。
《香港經(jīng)濟(jì)導(dǎo)報(bào)》記者：
谷雨節(jié)氣以＂雨生百谷＂為特點(diǎn)，這個時候氣溫波動較大，請問如何理解春捂有度這個養(yǎng)生特點(diǎn)？針對慢性呼吸道疾病患者和脾胃虛弱人群，應(yīng)該注意什么？謝謝。
中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院主任醫(yī)師?李杰：
謝謝您的提問。確實(shí)，＂春捂有度＂是指氣溫波動比較大的春天，一方面我們要適度保暖，防止寒邪的入侵，同時我們也要防止捂得過度引起＂春火＂。尤其是兩類患者，一是呼吸道患者，防止冷空氣和濕冷的刺激引起氣管的痙攣，引起咳嗽。因此我們要注意日常保暖，比如說頸部大椎穴、胸部膻中穴。另外，對于敏感人群也要戴口罩防止冷空氣的刺激。同時在飲食上，呼吸道患者我們建議可以服用一些潤肺化痰的食材，比如像百合、雪梨這樣的食材。同時，也忌食過寒的食物，比如冷飲，會引起我們支氣管的痙攣。脾胃患者，可能脾胃功能不佳，可能導(dǎo)致一些相應(yīng)的癥狀，比如腹脹、食欲不振、大便溏，這時候注意腹部、胸部保暖之外，還要注意相應(yīng)穿高腰的衣物進(jìn)行保護(hù)。同時，對脾胃虛弱的患者來說，也可以服用一些中藥健脾的藥物，比如茯苓山藥粥，忌冷的食物。謝謝。
紅星新聞記者：
請問肺癌的早期篩查手段有哪些？沒有癥狀就不需要檢查嗎？年輕人是否需要做篩查？出現(xiàn)什么癥狀需要做ＣＴ？謝謝。
國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長?胡強(qiáng)強(qiáng)：
這是好幾個問題，請薛主任回答。
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院主任醫(yī)師?薛奇：
謝謝您的提問。肺癌早期篩查非常必要，而且重要。目前看，早期肺癌篩查最主要的手段是低劑量螺旋ＣＴ篩查。對于我們普通群眾來說，如果有胸部疾病的癥狀，比如說有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、胸悶、氣短、持續(xù)性發(fā)熱等等，我們需要做胸部ＣＴ。對于高危人群，比如說我們有長期的吸煙者，有石棉、氡氣、焦油等等有害物質(zhì)的長時間接觸的人，還有肺癌的家族史，這些作為高危人群也要定期做ＣＴ檢查。
目前看，肺癌總體上看是一種老年人的疾病，我們更加關(guān)注５０歲以上的中老年。對于年輕人，沒有這種高危因素，不常規(guī)推薦ＣＴ檢查。如果ＣＴ檢查出現(xiàn)了異常，大家也不要過度焦慮，可以到醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)一步診治。
恰逢本周是第３１屆全國腫瘤防治宣傳周，我們主旨是＂科學(xué)防癌健康生活＂。本周也有很多醫(yī)院有義診活動和健康宣傳活動，有需要的群眾可以關(guān)注我們的信息，到現(xiàn)場去了解咨詢。謝謝。
封面新聞記者：
近年來，春季水痘、風(fēng)疹、麻疹的發(fā)病率是否有變化？今年這些傳染病的流行趨勢如何？哪些人群是高危群體？還有學(xué)校和家庭應(yīng)該重點(diǎn)落實(shí)哪些預(yù)防措施？謝謝。
中國疾控中心研究員?安志杰：
謝謝你的提問。近年來，我們國家的麻疹和風(fēng)疹是一直處于低水平流行，今年春季，麻疹的病例數(shù)在個別地區(qū)有所增加，但總體上麻疹流行水平保持在百萬分之一以下的低水平流行。但還是提醒公眾要做好防護(hù)措施。水痘目前不是我國法定報(bào)告?zhèn)魅静。ㄟ^各省自主報(bào)告的病例數(shù)看，近年來水痘流行有下降的趨勢，今年春季水痘報(bào)告病例數(shù)和去年同期基本持平。這三種疾病都是通過呼吸道傳播，人群是普遍易感的，主要發(fā)病人群是嬰幼兒、學(xué)齡前和學(xué)齡期兒童以及青少年，但是如果既往沒有感染過也沒有接種過疫苗的成人，也會感染或者發(fā)病。這三種疾病都是有有效的預(yù)防和防控措施的傳染病，所以建議適齡兒童接種全程的麻腮風(fēng)疫苗和水痘疫苗。
春季是呼吸道疾病高發(fā)季節(jié)，在幼兒園和學(xué)校需要落實(shí)預(yù)防措施，加強(qiáng)晨午檢制度，家長和老師應(yīng)該密切關(guān)注兒童的健康狀況是否有變化，如果出現(xiàn)發(fā)熱或者出疹等癥狀應(yīng)該及時就醫(yī)，如果確定診斷是上述這些傳染性疾病，要及時居家治療，避免和周圍的易感人群密切接觸。同時學(xué)校也需要加強(qiáng)宿舍和教室場所的通風(fēng)和消毒，并開展宣傳教育工作。謝謝。
央廣網(wǎng)記者：
經(jīng)過近些年的科普，運(yùn)動有益健康這個理念已經(jīng)深入人心了，但是同時＂運(yùn)動損傷＂也會讓一部分人望而卻步，所以我想問我們應(yīng)該如何科學(xué)運(yùn)動，避免運(yùn)動損傷？謝謝。
北京大學(xué)第三醫(yī)院主任醫(yī)師?王健全：
感謝您的提問。近年來隨著運(yùn)動有益健康理念的普及，參加運(yùn)動人數(shù)不斷增加，籃球、冰雪等運(yùn)動造成的損傷患者數(shù)量增加明顯。這些運(yùn)動損傷往往是由于在運(yùn)動中沒有遵循＂因人而異、循序漸進(jìn)＂的原則。
首先，運(yùn)動前要做好適當(dāng)?shù)臏?zhǔn)備活動，注意運(yùn)動場地和環(huán)境因素。尤其是到陌生環(huán)境參加運(yùn)動要先熟悉環(huán)境，在光線比較有利的時候進(jìn)行運(yùn)動，同時注意要有合適的裝備，如果從事比較有技術(shù)性的運(yùn)動，要佩戴合適的護(hù)具。
其次，運(yùn)動時候要注意循序漸進(jìn)原則，不要貪多，一次運(yùn)動時間過長，更不要在運(yùn)動當(dāng)中突然增加難度，比如有些人中級道滑的還不是很好，就突然滑高級道，這種情況特別容易造成運(yùn)動損傷。
最后，運(yùn)動后要做好牽拉運(yùn)動，可以幫助我們放松肌肉和關(guān)節(jié)，同時也要注意休息。運(yùn)動是為了健康，要循序漸進(jìn)，安全適度，從而真正促進(jìn)健康。
《２１世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道》記者：
消化系統(tǒng)腫瘤的高風(fēng)險(xiǎn)人群有哪些？如何做到早篩早查？謝謝。
北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院主任醫(yī)師?李子禹：
謝謝你的問題，我們以胃癌為例，胃癌的危險(xiǎn)因素包括年齡、性別、飲食習(xí)慣、相關(guān)病史等。大于４５歲的人群胃癌發(fā)病率相對較高，男性胃癌的發(fā)病率和病死率比女性要高。另外高鹽飲食、吸煙飲酒，腌制食品攝入過多、水果蔬菜攝入比較低，這些生活飲食習(xí)慣也屬于高危因素。包括幽門螺旋桿菌的感染、慢性萎縮性胃炎等等，這些人群也屬于高風(fēng)險(xiǎn)人群。
我們依據(jù)這些胃癌發(fā)病的高風(fēng)險(xiǎn)因素，以及流行病學(xué)的相關(guān)調(diào)查結(jié)果，來確定我們國家胃癌篩查的目標(biāo)人群。大于４５歲，如果你符合以下任何一項(xiàng)，就可以定義為需要接受胃癌篩查的（風(fēng)險(xiǎn)）人群。
一是居住在胃癌高發(fā)區(qū)域，二是有幽門螺旋桿菌感染，三是既往有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、以及接受過胃部手術(shù)的殘胃狀態(tài)、肥厚性胃炎、惡性貧血等一些癌前疾病。四是胃癌患者的一級親屬，包括父母、子女、兄弟姊妹，五是合并其他一些高風(fēng)險(xiǎn)因素，剛才也提到了，比如長期的高鹽、腌制飲食（習(xí)慣）、吸煙、重度飲酒等。
如果說你符合以上這些胃癌篩查人群標(biāo)準(zhǔn)的話，我們建議接受胃鏡篩查，通常是５年一次，如果還合并慢性萎縮性胃炎等一些癌前疾病的話，檢查的時間就要縮短，每１到２年復(fù)查一次胃鏡比較合適。謝謝。
總臺中國之聲記者：
目前肺癌的發(fā)病率在我國所有惡性腫瘤發(fā)病中位居首位，請問應(yīng)該如何從自身做起降低肺癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)？謝謝。
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院主任醫(yī)師?薛奇：
謝謝您的提問。降低肺癌的風(fēng)險(xiǎn)，可以從以下幾個方面做起。
第一，要積極預(yù)防，踐行健康的生活方式。預(yù)防是最經(jīng)濟(jì)最有效的策略。
首先，日常生活中我們要做到均衡飲食，盡量多食用像水果、蔬菜、谷物等抗氧化劑的食物，增加膳食纖維的攝入，減少高脂、高鹽、高糖的食品；要選擇適合自己的運(yùn)動，有規(guī)律、能夠堅(jiān)持下去的這種運(yùn)動，我們一般建議每周進(jìn)行１５０分鐘到３００分鐘的中等強(qiáng)度的運(yùn)動，其中包括我們常見的一些慢跑、快走，包括太極拳、八段錦等等，通過這些運(yùn)動可以增強(qiáng)我們的肺部功能，提高我們的抵抗力，降低患癌的風(fēng)險(xiǎn)。
還有，重點(diǎn)要提到的是，大家都知道吸煙是肺癌的重要患病因素，所以我們建議要盡早戒煙，遠(yuǎn)離二手煙。
第二，我們要堅(jiān)持體檢，也就是檢查，盡量做到＂四早＂，早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早診斷等是我們提高包括肺癌在內(nèi)這種惡性腫瘤生存率的關(guān)鍵。在肺癌的高危人群中，我們建議要重視防癌體檢，盡早主動去篩查。
５０歲到７４歲的群體，有下列情形之一的，我們建議要每年進(jìn)行一次低劑量螺旋ＣＴ篩查，這種高危人群的情形包括長期吸煙或者有被動吸煙者、患有肺部阻塞性疾病，還有石棉、氡氣、煤煙、油漆這種有害物質(zhì)長期的環(huán)境暴露者；還有家族有直系親屬患有肺癌的，這些人群要做胸部ＣＴ的檢查。
如果體檢正常，我們定期體檢就可以了，如果發(fā)現(xiàn)異常的，應(yīng)向腫瘤專科的醫(yī)生進(jìn)行咨詢。
第三，規(guī)范化治療。我們知道，肺癌是有很多不同病理類型的，比如腺癌、鱗癌、小細(xì)胞、大細(xì)胞等等類型，如果我們確診為肺癌，建議在醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步評估檢查，規(guī)范化的治療，通過規(guī)范化治療可以顯著提高患者的療效和生存率。
近來，隨著我們規(guī)范化治療的廣泛開展和推廣，肺癌呈現(xiàn)慢性化趨勢，主要表現(xiàn)為，治療效果越來越好、患者生存時間越來越長、生活質(zhì)量越來越好，也希望患者和家屬能夠用積極心態(tài)積極去面對。謝謝大家。
中國網(wǎng)記者：
春季是萬物生發(fā)的季節(jié)，請問對于術(shù)后康復(fù)期的腫瘤患者，中醫(yī)在飲食調(diào)養(yǎng)和運(yùn)動康復(fù)方面有哪些建議？
中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院主任醫(yī)師?李杰：
謝謝您的提問。春天確實(shí)是陽氣升發(fā)的季節(jié)，也是調(diào)養(yǎng)身體、恢復(fù)元?dú)獾囊粋€重要的時節(jié)。對腫瘤患者來講，術(shù)后更多是要進(jìn)行器官功能的保護(hù)。所以針對這方面，重點(diǎn)是要開展護(hù)脾胃、養(yǎng)心肺、調(diào)肝氣。
護(hù)脾胃，大家知道，腫瘤術(shù)后是氣血不足，脾胃虛弱。宜服用一些溫和的、容易消化的食物，比如小米粥、百合蓮子粥、山藥，來健脾、補(bǔ)中益氣。另外忌食生冷、油炸、辛辣、不容易消化的食品，包括＂三高＂食品，高糖、高脂、高鹽的。
二是養(yǎng)心肺：中醫(yī)講，肺主氣，心主血，兩者相互結(jié)合，可以共同維護(hù)氣血運(yùn)行。春季陽氣升發(fā)，動能生陽，因此我們可以采用一定的運(yùn)動，遵循＂形勞而不倦＂的原則，比如太極拳、八段錦?這種傳統(tǒng)的導(dǎo)引術(shù)，每周可以做３－５次，每次２－３遍，微微出汗為宜，這樣可以提升心肺功能。
三是調(diào)肝氣。人們在春天的情緒是容易起伏的，肝氣郁結(jié)就會影響到術(shù)后康復(fù)。因此，我們可以口服一些花茶，比如說玫瑰花茶，常曬太陽，與人多交流，可以緩解負(fù)面情緒。另一方面就是規(guī)律作息，子時是晚上１１點(diǎn)到凌晨１點(diǎn)，這時候是肝膽經(jīng)所主，如果這時候熬夜，肝臟功能就得不到相應(yīng)的恢復(fù)，解毒、修復(fù)功能就得不到很好修復(fù)，會影響到第二天體力、精力的恢復(fù)。當(dāng)然，具有明顯失眠、情緒低落，可以口服相應(yīng)中藥進(jìn)行治療。
總之，預(yù)防勝于治療，從日常做起更加關(guān)鍵，春季貴在＂順時養(yǎng)生、扶正祛邪＂，飲食、運(yùn)動、情志并重，讓我們在身體在春風(fēng)中慢慢回暖、康復(fù)向好。謝謝。
中新社記者：
有些人在體檢的時候會發(fā)現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物的數(shù)值升高了，就會非常擔(dān)心，請問哪些腫瘤標(biāo)志物是和消化系統(tǒng)腫瘤相關(guān)？如果數(shù)值升高了，說明什么？又該如何處理？謝謝。
北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院主任醫(yī)師?李子禹：
謝謝您的問題。體檢報(bào)告中，消化系統(tǒng)常見的一些腫瘤標(biāo)志物比如說甲胎蛋白（ＡＦＰ）、癌胚抗原（ＣＥＡ）、糖類抗原ＣＡ１９－９、ＣＡ７２－４、ＣＡ１２５等，這些標(biāo)志物的升高對于疾病的篩查和腫瘤疾病的監(jiān)控是有一定作用的。但是，大多數(shù)標(biāo)志物的敏感性和特異性都是不高的，換句話說，得了腫瘤了，這些腫瘤標(biāo)志物不一定會升高，沒得腫瘤的情況下，有時候標(biāo)志物也可能是升高的。我們通常是用腫瘤標(biāo)志物作為篩查的輔助提示，但是不能依靠它來確診腫瘤。
我每次出門診的時候，幾乎都會遇到這種體檢的患者，（因?yàn)椋┠[瘤標(biāo)志物升高來看診。如果你沒有其他的不適，其他的檢查都是正常的，這種情況大可不必過于擔(dān)心，但是如果你的腫瘤標(biāo)志物高于正常值上限數(shù)倍，定期復(fù)查持續(xù)升高的話，確實(shí)應(yīng)該提高警惕，這時候建議去找專業(yè)醫(yī)生，在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整你的生活習(xí)慣后復(fù)查或者安排進(jìn)一步檢查。謝謝。
江蘇廣電荔枝新聞記者：
很多人認(rèn)為運(yùn)動量越大、運(yùn)動強(qiáng)度越高，可能運(yùn)動效果越好，請問這種觀點(diǎn)是不是正確的？另外出現(xiàn)哪些情況就說明運(yùn)動過量了呢？運(yùn)動是否也需要＂對癥下藥＂？謝謝。
北京大學(xué)第三醫(yī)院主任醫(yī)師?王健全：
現(xiàn)在有很多人運(yùn)動量越來越大，有人堅(jiān)持每天走２萬步，也有１天跑一百多公里的情況。研究顯示運(yùn)動過量不僅沒有益處反而是有害的，運(yùn)動能力不代表健康。如果出現(xiàn)心慌、心悸、大汗淋漓、肌肉疲勞等情況，就說明運(yùn)動量已經(jīng)比較大，對身體可能造成損傷，就要停止或者減少運(yùn)動量。運(yùn)動當(dāng)中一定要根據(jù)個人的承受能力來適當(dāng)調(diào)整運(yùn)動強(qiáng)度，適度運(yùn)動才是科學(xué)的。普通健康人每周３到５小時的中等強(qiáng)度運(yùn)動，比如慢跑、騎車等，或者１－２小時的高強(qiáng)度運(yùn)動和２次力量訓(xùn)練就足夠了。
此外，要根據(jù)人群不同，進(jìn)行＂對癥下藥＂，比如脂肪肝人群，建議首選是有氧＋核心訓(xùn)練，比如做劃船機(jī)和平板支撐。糖尿病人群建議飲食后１小時血糖比較高的時候進(jìn)行運(yùn)動，推薦中等強(qiáng)度運(yùn)動，４０分鐘到１小時為宜。對于老年人群，運(yùn)動前要進(jìn)行很好的評估，比如骨質(zhì)疏松、心臟情況等，防止運(yùn)動中出現(xiàn)跌倒骨折或者心血管意外等。
總而言之，運(yùn)動貴在適度，不要盲目追求越多越好，留出時間休息和恢復(fù)，才能讓鍛煉真正可持續(xù)。謝謝。
《中國中醫(yī)藥報(bào)》記者：
老一輩常說＂出過疹子不用怕＂，小時候我們得過風(fēng)疹、麻疹或者水痘的話，就不會再復(fù)發(fā)了，請問這樣一些老經(jīng)驗(yàn)是否靠譜呢？我們是不是還需要接種疫苗？接種疫苗以后是不是能夠形成終身免疫呢？謝謝。
中國疾控中心研究員?安志杰：
謝謝你的提問。老一輩的這些經(jīng)驗(yàn)還是有一定的道理的，像麻疹、風(fēng)疹、水痘這類疾病，感染之后還是可以獲得非常持久的免疫力，基本上不會再次感染發(fā)病。但需要注意的是，因?yàn)楹芏嗉膊〉呐R床癥狀表現(xiàn)都可能以發(fā)熱和出疹癥狀為主，所以小時候如果得過一些發(fā)熱出疹性疾病，未被臨床醫(yī)生或者醫(yī)院診斷的，可能難以確定到底是不是水痘、風(fēng)疹、麻疹等疾病。目前我們使用的麻腮風(fēng)疫苗，是聯(lián)合疫苗，即便確定得過麻疹或者風(fēng)疹，通過接種疫苗還可以預(yù)防另外幾種傳染病。所以，接種疫苗還是非常必要的。全程接種麻疹和風(fēng)疹成分的疫苗，或者水痘疫苗后，一般都會產(chǎn)生長期的預(yù)防疾病的效果，即便是極個別人因?yàn)槊庖呤≡俑腥荆话惆Y狀也比較輕，接種疫苗的獲益還是遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于因?yàn)轭净忌鲜黾膊】翟斐傻奈：ΑＶx謝。
南方日報(bào)南方＋記者：
有的人在體檢時發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)會很擔(dān)心甚至是恐慌，請問肺結(jié)節(jié)與肺癌是什么關(guān)系？哪些肺結(jié)節(jié)需要切除呢？
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院主任醫(yī)師?薛奇：
謝謝您的提問。這個問題也是許多人特別關(guān)心和感到困惑的問題。先解釋一下，肺結(jié)節(jié)本身是一個影像學(xué)上的概念，是指我們胸部ＣＴ發(fā)現(xiàn)有小于３厘米的ＣＴ影像上表現(xiàn)為密度增高灶的陰影。而肺癌是個疾病的名稱，是病理學(xué)證實(shí)的發(fā)生于肺部的惡性腫瘤。如果我們從ＣＴ上發(fā)現(xiàn)一個肺結(jié)節(jié)，它有可能是良性的，也有可能是惡性的。良性的可以是炎癥，或者是良性腫瘤。我們普通人體檢發(fā)現(xiàn)的肺部結(jié)節(jié)，大多數(shù)情況是良性結(jié)節(jié)，只有很少一部分是惡性結(jié)節(jié)。
所以，如果發(fā)現(xiàn)了肺結(jié)節(jié)，我們不要過于恐慌，可以盡快到醫(yī)院去進(jìn)行進(jìn)一步診治。原則上講，如果診斷了是惡性肺部結(jié)節(jié)，或者高度可疑的肺部惡性結(jié)節(jié)，在沒有手術(shù)禁忌癥的情況下，應(yīng)該手術(shù)切除。如果考慮是良性結(jié)節(jié)，通常不需要外科治療。通常情況下，我們在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療，或者長期的隨診觀察即可。
最后還想說一句，＂發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)莫緊張，科學(xué)防治護(hù)健康＂。謝謝。
人民日報(bào)社《民生周刊》記者：
王主任，不少人有過在運(yùn)動中受傷的經(jīng)歷，比如崴腳、扭腰、戳傷、擦傷等，發(fā)生常見運(yùn)動損傷時，我們應(yīng)該如何應(yīng)急處理？謝謝。
北京大學(xué)第三醫(yī)院主任醫(yī)師?王健全：
感謝您的提問。在運(yùn)動過程中出現(xiàn)意外或受傷在所難免，應(yīng)該保持冷靜不要恐慌。
首先要自我評估一下。如果受傷瞬間聽到響聲，感受到關(guān)節(jié)錯動，或受傷后肢體有變形以及劇烈疼痛、迅速腫脹，一般來說可能存在關(guān)節(jié)脫位、韌帶斷裂或骨折，這種情況下要禁止活動，及時就醫(yī)。
如果損傷較輕，也建議停止運(yùn)動，出現(xiàn)腫脹可以加壓包扎，如果有繃帶可以用繃帶，如果沒有可以用衣物把腫的地方給纏繞裹一下；休息的時候，把肢體要抬高，高于心臟的位置，這樣有利于血液回流。如果懷疑有骨折，可以用夾板來保護(hù)一下。
不同的損傷部位處理原則可能稍有差別，如果關(guān)節(jié)扭傷，就按上述原則處理；如果腰部損傷，要注意保護(hù)，用護(hù)具尤其腰圍來保護(hù)，促進(jìn)恢復(fù)；如果有擦傷、出血等，一定要清理干凈，要消毒處理，防止感染。
總之，受傷以后，盡量要到醫(yī)院就診，讓醫(yī)生來進(jìn)行判斷。謝謝。
極目新聞記者：
有些人認(rèn)為易胖體質(zhì)是濕氣重，胖是濕氣重造成的，減肥第一要義是祛濕，是這樣嗎？對于健康體重管理，中醫(yī)有什么建議？謝謝。
中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院主任醫(yī)師?李杰：
謝謝您的提問。肥胖的原因其實(shí)還是挺復(fù)雜的，它會涉及到體質(zhì)、代謝、飲食、情志等多個因素，因此是否祛濕要根據(jù)體質(zhì)來定，盲目祛濕可能會損傷人的正氣，影響代謝。因此，健康體重管理，我們建議遵循三個原則：
第一是體質(zhì)為本。對于不同體質(zhì)進(jìn)行調(diào)理，比如濕熱型，特點(diǎn)是口干口苦，皮膚易長痤瘡，小便黃、大便黏膩，舌苔黃膩，我們可以考慮用這種健脾利濕、清熱利濕的食材，比如說冬瓜、赤小豆之類的藥膳。脾胃虛寒的，可以考慮應(yīng)用艾灸來增強(qiáng)陽氣。
第二是飲食有節(jié)。飲食要注意結(jié)構(gòu)和順序，肉類和蔬菜類要進(jìn)行搭配，忌生冷、油膩的，推薦食用容易消化的食物，比如蘿卜、青菜這種富含膳食纖維的食物，以及蘋果、櫻桃等平性或者溫性的水果。
第三是動靜結(jié)合。除了飲食調(diào)理之外，運(yùn)動也是重要的方法，中醫(yī)功法鍛煉可以發(fā)揮健脾化濕、促進(jìn)氣血運(yùn)行的作用，比如八段錦，大家應(yīng)用比較多，其中有一式叫＂調(diào)理脾胃須單舉＂，脾主四肢，四肢活動又會促進(jìn)脾胃運(yùn)化，讓濕氣排出。另外，還可以通過循經(jīng)的拍打和揉按一些特殊的穴位，比如足三里、三陰交，這兩個穴位都對我們脾胃調(diào)理有重要作用。
因此，健康體重管理應(yīng)該是以＂長期穩(wěn)定＂為目標(biāo)，并不是短期速效，尤其是不能采用極端的減肥法，比如服用瀉藥，既不長久，也容易反彈。中醫(yī)倡導(dǎo)＂因人而異＂，根據(jù)臟腑功能進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整，從＂小切口＂來進(jìn)行體重管理，從而推進(jìn)慢性病防控這個＂大工程＂。謝謝。
《南方都市報(bào)》記者：
請問對于癌癥患者日常營養(yǎng)支持有什么建議？謝謝。
北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院主任醫(yī)師?李子禹：
謝謝您的問題。癌癥患者營養(yǎng)管理的主要目標(biāo)是要避免營養(yǎng)不良，提高治療的耐受性，減少不良反應(yīng)，使療效和生活質(zhì)量能得以保證。在日常飲食當(dāng)中，要注意熱量充足，適當(dāng)增加一些優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入，同時還要保證營養(yǎng)均衡的原則，多吃一些新鮮的蔬菜。對合并糖尿病、腎功能不全等慢性疾病的癌癥患者，還要兼顧到一些相關(guān)（合并疾病）的飲食要求。
癌癥患者平時的飲食管理還要注重個體化，比如說消化道腫瘤，常常會對胃腸功能有影響。對于一些胃腸功能較弱的病人，可以采取少量多餐的方式（進(jìn)食）；對于一些吞咽有困難的患者，可以考慮將食物加工成半流質(zhì)或者流質(zhì)飲食；對于攝入（量）受限的病人，可以盡量選用高蛋白、高能量密度的食物，來提高飲食的效率。如果是經(jīng)口飲食不足，達(dá)不到基本的（能量）需求，要盡快啟動腸內(nèi)或者腸外營養(yǎng)進(jìn)行支持，一定不要干耗著。謝謝。
國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長?胡強(qiáng)強(qiáng)：
謝謝李子禹主任，請繼續(xù)提問。如果沒有其他更多問題的話，我們今天的現(xiàn)場提問環(huán)節(jié)就到這里。
接下來是我們的例行健康提示環(huán)節(jié)。
目前，網(wǎng)絡(luò)上流傳著不少關(guān)于癌癥患者的＂飲食＂謠言，比如聲稱某些食物可以抗癌、不吃飯可以餓死癌細(xì)胞，以及吃補(bǔ)品可以治療腫瘤等等，這些觀點(diǎn)往往夸大其詞、以偏概全、缺乏科學(xué)依據(jù)。國家衛(wèi)生健康委提醒您，癌癥患者應(yīng)該遵醫(yī)囑規(guī)范治療，合理膳食、均衡營養(yǎng)，提高身體抵抗力。日常生活中，如果大家發(fā)現(xiàn)健康謠言或者比較明顯的錯誤信息，可以登錄國家衛(wèi)生健康委的官網(wǎng)＂辟謠平臺＂進(jìn)行舉報(bào)或者查證。
今天的發(fā)布會，我們聚焦谷雨時令節(jié)氣的健康知識，請各位專家就大家關(guān)心的問題作了回答。接下來，我們還將繼續(xù)圍繞＂時令節(jié)氣與健康＂舉辦系列發(fā)布會，歡迎大家持續(xù)關(guān)注。謝謝各位嘉賓，謝謝媒體朋友，今天的發(fā)布會到此結(jié)束。再見！
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