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國家衛(wèi)生健康委員會主導制定的《智慧醫(yī)療分級評價方法及標準（２０２５版）》已于２０２５年５月正式印發(fā)，標志著我國醫(yī)療信息化建設進入了一個全新階段。這一標準不僅是對２０１８年《電子病歷系統(tǒng)應用水平分評價標準（試行）》的全面升級，更是對原有＂醫(yī)院信息互聯(lián)互通標準化成熟度測評＂體系的整合與革新。新標準以電子病歷、智慧服務、智慧管理＂三位一體＂的智慧醫(yī)院建設為核心，融入了人工智能、區(qū)域協(xié)同等新技術(shù)趨勢，同時響應了《數(shù)據(jù)安全法》《公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展意見》等政策要求。本文將全面剖析新標準的修訂背景、核心變化、指標調(diào)整邏輯以及對醫(yī)療行業(yè)的影響，幫助各級衛(wèi)生健康主管部門及相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)準確把握政策方向，順利實現(xiàn)從互聯(lián)互通評級向智慧醫(yī)療分級評價的過渡。
一、修訂背景與意義
１．政策驅(qū)動響應《國務院辦公廳關(guān)于推動公醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》，構(gòu)建＂智慧醫(yī)療、智慧服務、智慧管理＂三位一體的智慧醫(yī)院體系。銜接《數(shù)據(jù)安全法》《個人信息保護法》等法規(guī)，強化醫(yī)療數(shù)據(jù)安全與隱私保護。
２．技術(shù)升級需求原有＂電子病歷系統(tǒng)＂標準（２０１８版）已無法覆蓋ＡＩ、區(qū)域協(xié)同、中醫(yī)數(shù)字化等新技術(shù)應用，新標準更名為＂智慧醫(yī)療分級評價＂，體現(xiàn)從單一病歷管理向全面智慧化轉(zhuǎn)型。
二、評價體系核心變化
１．分級結(jié)構(gòu)優(yōu)化
８級金字塔模型（取消０級）：
初級（１－３級）：基礎信息化（部門內(nèi)／跨部門數(shù)據(jù)交換）；
中級（４－６級）：全院信息共享、閉環(huán)管理、區(qū)域協(xié)同；
高級（７－８級）：大健康數(shù)據(jù)整合、ＡＩ深度應用、質(zhì)量持續(xù)改進。
關(guān)鍵調(diào)整：
６級新增＂全流程閉環(huán)管理＂和＂?？撇v支持＂；
７－８級強調(diào)＂區(qū)域醫(yī)療信息利用＂和＂健康信息融合＂。
２．角色與項目調(diào)整
工作角色：總數(shù)１２個，新增醫(yī)療質(zhì)量管理（含質(zhì)控、不良事件等）和電子病歷安全（含數(shù)據(jù)安全、災備體系）；
業(yè)務項目：３８項，新增７項（如中醫(yī)診療、?？浦С郑?，刪除冗余項，精簡后指標數(shù)從７７９項降至７５２項。
三、新增核心要求與導向
１．重點能力建設
閉環(huán)管理（２２項）：醫(yī)囑、檢驗、藥品等全流程監(jiān)控，其中醫(yī)囑閉環(huán)為５級，其余需達６級；
區(qū)域協(xié)同：５級起需區(qū)域數(shù)據(jù)查詢（如檢驗結(jié)果互認），７級需跨機構(gòu)診療信息雙向利用；
中醫(yī)中藥：新增３２項要求，包括中藥處方規(guī)范、禁忌癥檢查、針灸路徑等結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)；
?？浦С郑海都壭柚辽伲眰€專科病歷模板，７級需≥３個?？疲?/p>
人工智能：１７項高階要求（７－８級），如ＡＩ輔助診療、病歷生成、數(shù)字療法。
２．安全與國產(chǎn)化
數(shù)據(jù)安全：５維數(shù)據(jù)質(zhì)量評價（唯一性、完整性、合規(guī)性、同一性、時效性）；
國產(chǎn)替代：４級起要求ＯＦＤ格式歸檔，５級需北斗時間源＋國密算法加密。
３．易用性升級
新增３５項交互優(yōu)化要求，如同屏顯示、顏色標記、實時提示。
四、評價方法創(chuàng)新
１．賦分制替代累積評分
按功能重要性分檔：關(guān)鍵功能（５分）、推薦功能（３分）、可選功能（１分）；
總分需達８０％且１２個角色均達標，方可通過當前等級。
２．＂單項否決＂機制
數(shù)據(jù)質(zhì)量或有效應用率＜８０％時，相關(guān)條目得０分。
五、對醫(yī)療機構(gòu)的實踐影響
１．建設重點
強化數(shù)據(jù)治理（統(tǒng)一字典庫、規(guī)范錄入流程）；
加速國產(chǎn)化替代（信創(chuàng)適配、安全加固）；
推進ＡＩ與閉環(huán)場景落地（如藥品、檢驗流程監(jiān)控）。
２．分級策略
４－５級醫(yī)院：優(yōu)先閉環(huán)管理、區(qū)域協(xié)同；
６級＋醫(yī)院：布局?？浦С帧ⅲ粒膳R床決策。
３．產(chǎn)業(yè)推動
利好醫(yī)療ＩＴ企業(yè)，尤其ＡＩ質(zhì)控、?？撇v、安全解決方案提供商。
結(jié)語
２０２５版標準以智慧化、協(xié)同化、安全可控為核心，通過分級引導醫(yī)療機構(gòu)從基礎信息化向高質(zhì)量智慧醫(yī)療邁進。醫(yī)院需結(jié)合自身等級目標，針對性投入數(shù)據(jù)治理、閉環(huán)流程、ＡＩ應用及國產(chǎn)化改造，方能在新政下實現(xiàn)評級躍升與服務質(zhì)量雙贏。
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