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近日，《【團體標準】動態數字Ｘ射線成像技術臨床操作及質量控制規范》正式發布，動態數字Ｘ射線成像技術在國內迎來了規范化發展。
動態ＤＲ（Ｄｙｎａｍｉｃ Ｄｉｇｉｔａｌ Ｒａｄｉｏｇｒａｐｈｙ）是采用動態數字化探測器的成像技術設備，能夠在透視過程中觀察器官的運動，并記錄一系列連續的圖像，在胸部和關節影像診斷方面具有廣泛的應用價值，能夠幫助醫生更準確、快速地進行診斷。
（動態平板探測器）
其相較于靜態ＤＲ，動態ＤＲ的優勢已經深入人心。
首先動態ＤＲ是一款多功能ＤＲ。不僅能夠進行靜態ＤＲ的常規Ｘ線攝片，還能夠進行數字化Ｘ線透視、數字化胃腸、數字化造影、脊柱及下肢全長拼接等功能，滿足科室多功能臨床應用。
其次動態ＤＲ能夠顯著提高診斷準確性和攝片效率。例如頸椎張口位患者在靜態ＤＲ下攝片，由于是盲拍，經常會出現上頜中切牙與寰樞椎重疊或枕骨底部與寰椎重疊的現象，產生較多廢片，需要重復拍攝，而采用動態成像技術，可以實現高清點片，顯著提高攝影成功率。同時在肺部的診斷中，常規靜態平片由于組織的重疊，對肺部的高密度影病灶難以診斷，采用動態多角度觀察，快速點片抓拍，能夠顯著提高肺癌、肺結節等疾病的診出率。
（安健科技－懸吊動態ＤＲ）
（西門子－動態ＤＲ胃腸機）
再者動態ＤＲ已經成為新興技術發展的基礎，目前市場上出現的負重位錐束成像技術以及肺功能成像技術等高級臨床功能都是基于動態ＤＲ實現的。
動態ＤＲ是如何實現負重位錐束成像技術以及肺功能成像技術這些高級臨床應用呢？
先來介紹基于動態ＤＲ設備實現的負重位錐束成像技術，實現這項技術最核心的部件就是使用動態平板探測器，通過動態平板探測器進行連續脈沖透視再利用ＣＢＣＴ成像方式即可實現。負重位錐束成像技術是ＤＲ實現三維化的重要進展，通過獲得患者負重位狀態下骨與關節三維成像信息來進行臨床診斷，對于脊柱側彎、膝骨關節炎等承重關節疾病的診療帶來影像新途徑。并且可以在此基礎上增加ＡＩ測量功能，對相關骨骼特征點進行提取，對關鍵角度進行ＡＩ自動測量，生成測量報告，提高臨床診斷效率。
（安健科技－負重位三維成像設備【全】）
（萬東醫療－負重位三維成像設備）
基于動態ＤＲ實現的肺功能成像技術，則是利用動態平板探測器連續脈沖透視獲得患者肺部呼吸周期的動態影像視頻，然后通過ＡＩ智能分析，實現肺通氣評估以及肺血流灌注成像。這種基于動態ＤＲ實現的肺功能成像技術，是不打造影劑的情況下，通過ＡＩ分析肺部空氣密布變化以及血管密度變化來進行功能成像的，可以減少造影劑過敏測驗，提升檢查效率，對患者更加友好。肺通氣評估目前通過肺通氣可視化、肺野面積測量、膈肌運動測量來輔助診斷ＣＯＰＤ等呼吸系統疾病，基于動態ＤＲ的肺血流灌注成像輔助診斷肺栓塞、肺結核等肺部疾病，對肺部成像提供影像診斷新途徑。
（安健科技－移動動態功能ＤＲ 靈犀）
（柯尼卡美能達－懸吊動態功能ＤＲ ＡｅｒｏＤＲ）
研究報告認為，動態多功能ＤＲ、移動ＤＲ與乳腺機將成為ＤＲ領域未來的主要發展趨勢，尤其是動態多功能ＤＲ，將會成為ＤＲ技術形態上的重要趨勢。同時國家也在大力支持動態ＤＲ的發展，首先２０２４年國家衛健委將動態Ｘ線攝影納入收費指南，推動動態全國應用；其次今年《【團體標準】動態數字Ｘ射線成像技術臨床操作及質量控制規范》的發布，將動態Ｘ線成像技術規范化；并且在多個省份的集中采購中，將動態ＤＲ納入采購清單中。
綜上所述，動態ＤＲ憑借其技術優勢和廣闊的臨床應用前景，在未來幾年內將繼續保持良好的發展勢頭。隨著技術的不斷進步和政策的支持，動態ＤＲ有望在全球范圍內得到更廣泛的應用。
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