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７月１１日，２０２５年國家基本醫療保險、生育保險和工傷保險藥品目錄及商業健康保險創新藥品目錄調整正式啟動。符合條件的申報主體可在７月１１日至２０日期間，通過國家醫保服務平臺進行網上申報。
國家醫保局介紹，２０２５年藥品目錄調整分為準備、申報、專家評審、談判／競價／協商和公布結果５個階段。藥品目錄調整工作不區分企業規模和所有制屬性，無論內資外資、國企民企、中藥西藥，所有符合條件的藥品均一視同仁。
基本醫保目錄調整強調“保基本”原則，不限定申報藥品的治療領域，滿足各治療領域用藥需求，并對罕見病用藥、鼓勵研發的兒童用藥申報目錄不設上市時間門檻。目錄內臨床價值不高、可替代的藥品將被調出。
據了解，今年，國家醫保局將首次制定商業健康保險創新藥品目錄。商保創新藥目錄則聚焦創新程度高但暫未納入基本醫保目錄的藥品，由商保專家組獨立評審，入選藥品推薦供商保參考使用，基本醫保不予支付。５年內獲批上市的新通用名藥品，或治療罕見病的獨家藥品可申報商保創新藥目錄。藥品企業也可同時申報兩類目錄，如果基本醫保目錄談判失敗，可轉入商保目錄價格協商環節。
國家醫保局表示，２０２５年１０月至１１月將公布藥品目錄調整結果，并發布２０２５年基本醫保目錄和商保創新藥目錄，同時組織地方做好落地執行工作。此次調整結果公布后，醫保部門將同步更新信息系統，確保新版目錄落地。
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