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經(jīng)皮神經(jīng)電刺激儀百科知識
發(fā)布時間:2025-04-01 09:30:41

經(jīng)皮神經(jīng)電刺激儀(TENS)百科知識

1. 定義

經(jīng)皮神經(jīng)電刺激儀(Transcutaneous?。牛欤澹悖簦颍椋悖幔臁。危澹颍觯濉。樱簦椋恚酰欤幔簦椋铮睿。裕牛危樱┦且环N通過皮膚表面電極向人體施加低頻脈沖電流的物理治療設(shè)備。其通過刺激神經(jīng)纖維,阻斷疼痛信號傳遞或促進(jìn)內(nèi)源性鎮(zhèn)痛物質(zhì)釋放,主要用于緩解急慢性疼痛。


2. 工作原理

  • 電刺激機(jī)制:

    • 閘門控制理論:高頻電流(50-100Hz)激活粗神經(jīng)纖維(Aβ纖維),抑制疼痛信號(C纖維和Aδ纖維)向脊髓和大腦傳遞。

    • 內(nèi)啡肽釋放:低頻電流(2-10Hz)促進(jìn)腦內(nèi)β-內(nèi)啡肽分泌,產(chǎn)生自然鎮(zhèn)痛效果。

  • 電流類型:

    • 雙相不對稱脈沖波,電流強(qiáng)度可調(diào)(通常為0~100mA),電壓范圍5~30V。


3. 核心功能

  • 鎮(zhèn)痛:緩解肌肉骨骼疼痛(如腰痛、關(guān)節(jié)炎)、神經(jīng)痛(如坐骨神經(jīng)痛)。

  • 改善局部循環(huán):電流刺激促進(jìn)血管擴(kuò)張,減輕水腫。

  • 肌肉松弛:低頻模式可緩解肌肉痙攣。


4. 適應(yīng)癥與禁忌癥

  • 適應(yīng)癥:

    • 急慢性疼痛:術(shù)后痛、頸肩腰腿痛、帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。

    • 運動損傷:肌肉拉傷、韌帶扭傷。

    • 功能性疼痛:偏頭痛、痛經(jīng)。

  • 禁忌癥:

    • 心臟起搏器佩戴者、癲癇患者。

    • 皮膚破損、感染或感覺障礙區(qū)域。

    • 孕婦腹部、頸動脈竇、眼部等敏感部位。


5. 設(shè)備結(jié)構(gòu)與技術(shù)參數(shù)

  • 結(jié)構(gòu)組成:

    • 主機(jī):脈沖發(fā)生器(控制頻率、脈寬、強(qiáng)度)。

    • 電極片:導(dǎo)電硅膠或水凝膠貼片,粘貼于皮膚表面。

    • 導(dǎo)線:連接主機(jī)與電極。

  • 技術(shù)參數(shù):

    • 頻率范圍:1~150Hz(常用50Hz或低頻2~10Hz)。

    • 脈寬:50~250μs(影響刺激深度和強(qiáng)度)。

    • 輸出模式:連續(xù)波、斷續(xù)波、調(diào)制波(如疏密波)。


6. 使用方法

  1. 電極放置:

    • 疼痛區(qū)域或相關(guān)神經(jīng)通路上(如腰痛貼于腰椎兩側(cè))。

    • 電極間距≥2cm,避免跨心臟中線。

  2. 參數(shù)調(diào)節(jié):

    • 急性疼痛:高頻(50-100Hz)、低強(qiáng)度(舒適麻刺感)。

    • 慢性疼痛:低頻(2-10Hz)、較高強(qiáng)度(肌肉輕微收縮)。

  3. 治療時間:

    • 單次20~60分鐘,每日1~3次,療程7~14天。


7. 優(yōu)勢與局限性

  • 優(yōu)勢:

    • 非藥物鎮(zhèn)痛,減少對止痛藥的依賴。

    • 便攜、操作簡單,適用于家庭和康復(fù)機(jī)構(gòu)。

  • 局限性:

    • 鎮(zhèn)痛效果個體差異大,部分人群可能無效。

    • 僅緩解癥狀,不針對病因治療。


8. 注意事項

  • 避免電極片直接接觸金屬飾品或潮濕表面。

  • 治療時逐漸增加強(qiáng)度,避免突然強(qiáng)刺激。

  • 皮膚敏感者使用后可能出現(xiàn)紅疹,建議縮短單次使用時間。


9. 市場常見產(chǎn)品

  • 醫(yī)用級:美國Empi系列、德國BTL-6000。

  • 家用級:歐姆龍HV-F021、飛利浦Pain?。遥澹欤椋澹妗。校颍?。


10. 研究進(jìn)展

  • 高頻TENS(>100Hz):研究顯示可改善糖尿病周圍神經(jīng)病變的麻木癥狀。

  • 智能TENS:結(jié)合APP調(diào)控參數(shù),通過生物反饋實現(xiàn)個性化治療。


總結(jié):TENS是一種安全、無創(chuàng)的疼痛管理工具,尤其適用于藥物禁忌或需長期鎮(zhèn)痛的患者,但需規(guī)范操作并結(jié)合病因治療。嚴(yán)重疼痛或器質(zhì)性疾病需及時就醫(yī)。

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