保障母嬰健康,呵護祖國未來。
近年來,我省陸續(xù)出臺了《安徽省兒童發(fā)展綱要(2021—2030年)》《安徽省母嬰安全行動提升計劃實施方案》和《安徽省健康兒童行動提升計劃》等政策法規(guī),各地各相關部門加強指導備孕、優(yōu)化產篩、分娩守護、新生兒早篩、醫(yī)療保障等環(huán)節(jié)。一系列實招暖招,筑牢母嬰安全防線,呵護兒童健康成長。
從新生命起點做好預防
“如果沒有你們,我真不知自己和寶寶該怎么辦。”近日,年輕媽媽祖女士抱著孩子來到合肥市第一人民醫(yī)院南區(qū)產科辦公室,向醫(yī)護人員表達感激之情。
今年4月26日,祖女士因妊娠合并腦腫瘤,輾轉多地來到合肥市第一人民醫(yī)院求診。經過多學科會診,醫(yī)院決定立即終止妊娠以降低顱內壓,為后續(xù)腫瘤治療創(chuàng)造條件。4月29日,祖女士接受手術,產科團隊在4分鐘內完成剖宮產,新生兒科同步開展窒息復蘇并轉入NICU監(jiān)護,神經外科全程監(jiān)測產婦顱壓。術后母子恢復良好,醫(yī)院還協(xié)助對接后續(xù)診療。
“只有診療能力不斷提升,才能保障更多母嬰健康。”合肥市第一人民醫(yī)院產科相關負責人對記者說。
合肥市衛(wèi)健委相關工作人員表示,該市已搭建了“全方位、立體化”的高危孕產婦救治網絡體系,保障高危妊娠分娩無憂。同時他強調,婚前醫(yī)學檢查和孕前優(yōu)生健康檢查是預防出生缺陷的首道防線,孕期遵醫(yī)囑早篩查、早診斷、早干預,才能及時發(fā)現風險,科學地規(guī)劃孕育計劃。
“蜀山區(qū)開設兩個定點機構,開展國家免費孕前優(yōu)生健康檢查!居住我轄區(qū)內備孕前3個月至6個月的新婚夫婦,或準備生二孩、三孩的夫婦,均可到漢嘉社區(qū)來開介紹信預約參加!”一大早,家住合肥市蜀山區(qū)廣利花園的馬女士就在業(yè)主群看到這條信息。“知道孕婦有免費產篩,現在連‘備孕’都可以免費優(yōu)生檢查了,確實是建設生育友好型社會!”馬女士感慨。
萬千家庭生育之路溫暖順暢,是人口高質量發(fā)展的起點。據悉,我省一直提供免費產前篩查,主要針對孕15周至20+6周的中孕期孕婦。為進一步提升出生缺陷防控能力,合肥市于2024年將免費產前篩查時間提早至孕9周至13+6周,通過早孕期與中孕期聯(lián)合篩查,顯著提升了唐氏綜合征和愛德華綜合征胎兒風險的早期識別能力,有效降低了漏篩風險與假陽性率,更好造福生育人群。
疾病篩查與救助有效銜接
“多虧新生兒早篩,寶寶才得到及時治療。”合肥市一位寶寶出生3天時,足跟血初篩、召回復篩均提示異常,經基因檢測,確診為甲基丙二酸血癥。家長在醫(yī)生的建議下,立即帶其接受更專業(yè)的治療,為寶寶爭取到黃金治療期,讓疾病在臨床癥狀尚未顯現時便得到了干預。
新生兒疾病篩查是指在新生兒期對嚴重危害新生兒健康的先天性、遺傳性疾病施行專項檢查。安徽省于2000年起步,如今已基本建立了以“新生兒疾病篩查中心”為核心、轄區(qū)婦幼保健機構為支撐、助產技術服務機構為采血點和聽力初篩點的篩查網絡。
績溪縣婦計中心作為全縣唯一新生兒聽力障礙篩查機構,建立了轉診綠色通道。據悉,2024年該縣新生兒聽力篩查率達99.4%,其中1名兒童被確診為聽力障礙并及時接受了治療、干預,有效避免了由聾而啞。“只要早期確診,及時干預,很多患兒完全可以像正常人一樣成長。”中心負責人對記者表示。
馬鞍山市自2015年起便在全省率先建立了“產科—新生兒科—眼保健科”三級協(xié)作機制,開展新生兒眼底疾病普篩,近3年累計篩查1.6萬例,檢出視網膜出血、早產兒視網膜病變(ROP)、玻璃體增生等陽性病例2000余例。針對早產兒建立的視網膜病變專項篩查通道,覆蓋率連續(xù)3年保持100%,高危病例通過綠色轉診通道實現了早篩、早治。
2023年,我省首次將新生兒疾病篩查納入50項民生實事,為全省新生兒免費進行兩種遺傳代謝病篩查以及聽力障礙篩查服務。各地還根據實際情況,積極開展免費的新生兒多種遺傳代謝病串聯(lián)質譜篩查、先天性心臟病篩查、先天性髖關節(jié)脫位篩查等項目,最大限度避免患兒智力和體格發(fā)育障礙。
篩查先行,救助跟上。國家衛(wèi)生健康委婦幼司、中國出生缺陷干預救助基金會啟動了出生缺陷救助項目,針對遺傳代謝病、先天性結構畸形和功能性出生缺陷患兒,提供醫(yī)療費用救助。
自2016年遺傳代謝病救助項目落地安徽以來,我省不斷增加救助項目種類,目前共有51家醫(yī)療保健機構開展出生缺陷救助工作,可對338個病種進行救助。到今年4月,該公益項目在我省已累計救助3975人次,累計救助金額3918萬余元。
生育支持體系加快完善
“以前聽說辦新生兒各種手續(xù)特別麻煩,現在一部手機就全部搞定,真方便!”李先生體驗到的,是持續(xù)優(yōu)化的新生兒“出生一件事”服務。
近期,合肥市包河區(qū)醫(yī)保局開展2025年新生兒參保情況專項排查工作,推行“線上+線下”雙線摸排模式,精準篩查出8667條新生兒基礎信息,建立“數據比對—信息核實—臺賬管理”核查機制,新生兒參保服務從“群眾主動”向“政府主動”模式轉變。
2024年2月,國家醫(yī)保局等五部門發(fā)布通知,要求加強部門聯(lián)動,建立溝通協(xié)作機制,切實提高兒童參保率。
為支持生育政策落地見效,馬鞍山市于今年6月1日起,在全省率先實施新生兒出生首年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保費用全額代繳政策。該市以政府財政全額補貼的方式,為本市戶籍及在該市醫(yī)療機構內出生的外市戶籍新生兒全額代繳首年醫(yī)保參保費用,讓新生兒“出生即參保、保障零門檻”。新生兒參保后可享受當年度居民醫(yī)保待遇、連續(xù)參保激勵等多項醫(yī)保待遇政策,并與生育津貼“免審即享”無縫銜接。
家是最小國,國是千萬家。我省不斷優(yōu)化生育支持政策,完善生育支持體系,全力守好“生命起點”,守護孕產媽媽的健康幸福,為兒童的健康成長保駕護航。
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