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食道阻抗－ｐＨ聯(lián)合監(jiān)測(cè)系統(tǒng)是***種用于診斷食管功能障礙的醫(yī)療設(shè)備，主要用于評(píng)估胃食管反流病（ＧＥＲＤ）、非酸反流、吞咽障礙及相關(guān)疾病。以下是對(duì)該系統(tǒng)的詳細(xì)解析：

***、定義與核心原理

技術(shù)原理：

ｐＨ監(jiān)測(cè)：通過(guò)電極實(shí)時(shí)檢測(cè)食道內(nèi)的酸堿度，記錄胃酸反流事件（ｐＨ＜４）。

阻抗監(jiān)測(cè)：利用電極間的電阻變化檢測(cè)食道內(nèi)液體或氣體的流動(dòng)（包括酸性、弱堿性或中性反流）。

聯(lián)合監(jiān)測(cè)：同步分析ｐＨ和阻抗數(shù)據(jù)，區(qū)分酸反流（ｐＨ＜４）、弱堿反流（ｐＨ≥４）及氣體反流。

核心優(yōu)勢(shì)：

傳統(tǒng)ｐＨ監(jiān)測(cè)僅能檢測(cè)酸性反流，而阻抗技術(shù)可捕捉所有類型的反流事件。

聯(lián)合監(jiān)測(cè)可識(shí)別“癥狀－反流”關(guān)聯(lián)性，提高診斷準(zhǔn)確率１３。

二、系統(tǒng)組成

硬件設(shè)備：

導(dǎo)管探頭：含多個(gè)電極（通常６－８通道），同時(shí)測(cè)量ｐＨ和阻抗。

便攜式記錄儀：存儲(chǔ)２４小時(shí)或更長(zhǎng)時(shí)間的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)。

軟件分析平臺(tái)：自動(dòng)生成反流事件報(bào)告、時(shí)間分布圖及癥狀關(guān)聯(lián)分析。

監(jiān)測(cè)參數(shù)：

ｐＨ值：判斷反流物的酸堿性（酸性：ｐＨ＜４；弱堿性：ｐＨ≥４）。

阻抗值：通過(guò)電阻變化區(qū)分液體（水、唾液、胃酸）或氣體反流。

事件標(biāo)記：患者手動(dòng)記錄癥狀（如燒心、咳嗽）發(fā)生時(shí)間，與反流事件匹配。

三、臨床應(yīng)用

主要用途：

診斷胃食管反流病（ＧＥＲＤ）：明確酸反流、非酸反流或混合型反流。

難治性ＧＥＲＤ評(píng)估：識(shí)別對(duì)ＰＰＩ治療無(wú)效的患者是否存在非酸反流或弱堿反流。

術(shù)前定位：抗反流手術(shù)（如胃底折疊術(shù)）前***定位食管下括約肌（ＬＥＳ）位置。

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